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痛风诊断标准

日期:2005-5-17 来源:本站原创发表评论】 【加入收藏 点击数:
 

关于痛风诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准,美国Holmes标准以及日本修订标准。兹介绍美国风湿病协会关于急性痛风关节炎的分类标准(1977):
  1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶;

  2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查,证实含有尿酸钠结晶;

  3.具备下列临床、实验室和X线征象等12项中6项者。

  ⑴1次以上的急性关节炎发作;

  ⑵炎症表现在1d内达到高峰;

  ⑶单关节炎发作;

  ⑷患病关节皮肤呈暗红色;

  ⑸第一跖关节疼痛或肿胀;

  ⑹单侧发作累及第一跖趾关节;

  ⑺单侧发作累及跗骨关节;

  ⑻有可疑的痛风石;

  ⑼高尿酸血症;

  ⑽X线显示关节非对称性肿胀;

  ⑾X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有质侵蚀;

  ⑿关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。

  总之,急性痛风根据典型临床表现,实验室检查和治疗反应不难诊断。慢性痛风关节炎的诊断,需要认真进行鉴别,并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据。

 

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